스키장사고 십자인대파열 배상책임보험 8천만원 보상사례 (578화)  스키장사고피해자 스키장사고가해자 일상생활배상책임보험으로 처리 가능

 

유튜브 youtube 사건사고tv (주)메디컬손해사정 김지윤손해사정사.

 

 

스키장사고 배상책임보험보상, 제대로 알면 수천만 원 차이 납니다.

(가해자의 일상생활배상책임 특약으로 제대로 보상받으세요.)

 

안녕하세요.
16년 동안 보험소비자와 피해자를 위해 독립손해사정사로 일하고 있는
(주)메디컬손해사정 대표이사이자 대표손해사정사 김지윤입니다.

 

겨울이 되면 스키장을 찾는 분들이 급격히 늘어나면서,
그와 함께 반드시 증가하는 사고 유형이 있습니다.

바로 스키장 충돌 사고입니다.

스키나 보드는 속도가 빠르고, 개인의 숙련도 차이가 크며,
순간적인 판단 미스로도 큰 부상으로 이어질 수 있기 때문에
사고 발생 시 피해 규모가 상당히 커지는 경우가 많습니다.

 

하지만 실제 상담을 하다 보면,
많은 피해자분들이 사고 이후 제대로 된 보상을 받지 못한 채
치료비 정도만 지급받고 마무리하는 경우가 상당히 많습니다.

 

그 이유는 단 하나입니다.
스키장사고 배상책임보험보상 구조를 제대로 알지 못하기 때문입니다.

 

 

 

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스키장사고도 배상책임보험 대상이 될 수 있습니다

 

많은 분들이 다음과 같이 생각하십니다.

“스키는 레저 스포츠인데 보험이 되나요?”
“개인끼리 부딪힌 사고라서 어쩔 수 없는 거 아닌가요?”

 

하지만 이는 매우 흔한 오해입니다.

보험 실무에서 중요한 기준은
‘레저냐’, ‘운동이냐’가 아니라

타인의 과실로 손해가 발생했는지 여부입니다.

 

일상생활 중, 혹은 여가활동 중
본인의 부주의로 타인에게 신체적 또는 재산적 손해를 발생시켰다면
그 책임은 민사상 손해배상책임에 해당합니다.

 

이때 활용되는 보험이 바로 일상생활 배상책임보험입니다.

 

스키장에서 속도를 제어하지 못하거나, 전방 주시 의무를 다하지 않아
다른 사람과 충돌했다면 이는 명백한 과실 사고로 판단될 수 있고,

가해자가 가입한 배상책임보험을 통해
피해자는 보상을 받을 수 있습니다.

 

 

 

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스키장사고 배상책임보험보상 실제 사례 소개

 

이번에 소개해 드릴 사례는
스키장에서 실제로 발생한 충돌 사고입니다.

 

초급자였던 가해자가 슬로프를 내려오던 중 속도 조절에 실패했고,
앞서 진행 중이던 피해자와 충돌하면서 사고가 발생했습니다.

 

이 사고로 피해자는
오른쪽 무릎 전방 십자인대 파열이라는 진단을 받았고,
수술 및 장기간 재활 치료가 불가피한 상태가 되었습니다.

 

업무 복귀에도 제약이 있었고,
일상생활에서도 상당한 불편이 지속되었습니다.

 

이 사고는 가해자의 과실이 명확히 인정되었기 때문에
가해자가 가입한 일상생활 배상책임보험으로
손해배상 청구 절차를 진행하게 되었습니다.

 

 

 

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스키장사고 보상금은 어떻게 산정되었을까

 

스키장사고 배상책임보험보상은
단순히 치료비만 지급되는 구조가 아닙니다.

이 사례에서 인정된 보상 항목은 다음과 같습니다.

 

기타 손해배상금
휴업손해
향후 치료비
일실수익
위자료

 

과실 상계 전 기준으로 보면
가장 큰 비중을 차지한 항목은 단연 일실수익이었습니다.

 

과실 비율 20%가 적용되었음에도 불구하고,
최종적으로 총 약 8천만 원에 가까운 보상금이 지급되었습니다.

 

 

 

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일실수익이란 무엇인가

 

많은 분들이 일실수익이라는 개념을
교통사고에서만 적용되는 항목으로 알고 계십니다.
하지만 이는 사실이 아닙니다.

 

일실수익이란
사고로 인해 후유장해가 발생했고,
그 결과 향후 노동능력이 저하되어
벌 수 있었던 소득을 제대로 벌지 못하게 된 손해를 말합니다.

 

즉, 사고 이전과 이후의 소득 능력 차이를
금전적으로 보상하는 항목입니다.

 

일실수익 산정에서 가장 중요한 요소는 다음과 같습니다.

 

후유장해 인정 여부
노동능력 상실률
적용 기간
기초 소득

 

이 중 하나라도 제대로 인정받지 못하면
보상금은 수천만 원 이상 차이가 날 수 있습니다.

 

 

 

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후유장해 9.7% 인정의 의미

 

이번 사례에서는
전방 십자인대 파열 이후
무릎 관절의 동요 현상 5mm가 확인되었고,
이를 근거로 **후유장해 9.7%**가 인정되었습니다.

 

숫자만 보면 작아 보일 수 있지만,
이 9.7%가 인정되느냐 여부에 따라
일실수익 금액은 극적으로 달라집니다.

 

후유장해가 인정되지 않았다면
치료비와 위자료 정도로 보상이 끝났을 가능성이 높습니다.
하지만 정확한 의학적 평가와 장해 진단을 통해
향후 소득 감소에 대한 보상까지 받을 수 있었던 것입니다.

 

 

 

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후유장해 진단이 어려운 현실

 

현실적으로
후유장해 진단은 아무 병원에서나 받을 수 있는 것이 아닙니다.

대부분의 주치의는
보험 보상을 위한 장해 진단서 발급에 매우 소극적인 편입니다.

 

장해 기준 자체를 잘 알지 못하는 경우도 많고,
분쟁 가능성을 우려해 진단을 회피하는 경우도 적지 않습니다.

 

그 결과
실제로 장해가 있음에도 불구하고
장해 불인정으로 처리되는 피해자가 상당히 많습니다.

 

어느 병원에서, 어떤 전문의에게,
어떤 기준으로 진단을 받아야 하는지는
일반인이 판단하기 쉽지 않습니다.

 

 

 

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보험사는 왜 보상금을 줄이려 할까

 

보험사는 손해가 발생하면
되도록 지급 금액을 줄이려는 방향으로 검토합니다.

실무에서 자주 발생하는 감액 사유는 다음과 같습니다.

 

과실 비율 확대
장해 불인정 또는 장해율 축소
노동능력 상실 기간 단축
기초 소득 하향 적용

 

개인이 단독으로 보험사를 상대할 경우
이러한 주장에 논리적으로 대응하기 쉽지 않습니다.

 

결국
스키장사고 배상책임보험보상은
사고 초기부터 전문가의 도움 여부가
최종 보상 결과를 좌우하게 됩니다.

 

 

 

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스키장사고, 이렇게 준비하셔야 합니다

 

사고 직후에는
현장 상황을 정리하고
가해자 인적 사항 및 보험 가입 여부를 반드시 확인해야 합니다.

 

치료 단계에서는
진단 기록과 경과를 꼼꼼히 남기고,
단기 치료로 끝낼 문제인지
후유장해 가능성이 있는지 검토해야 합니다.

 

보상 단계에서는
치료비뿐 아니라
휴업손해, 향후 치료비, 후유장해, 일실수익까지
전체 손해 구조를 검토해야 합니다.

 

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마무리 말씀

 

스키장사고는
단순한 레저 사고가 아닙니다.

타인의 과실로 발생한 사고라면
스키장사고 배상책임보험보상을 통해
정당한 권리를 행사하는 것이 원칙입니다.

 

치료비만 받고 끝낼 것인지,
후유장해와 일실수익까지 포함해
실질적인 보상을 받을 것인지는
사고 이후의 선택에 달려 있습니다.

 

혼자서 모든 판단을 하려 하지 마시고,
필요하다면

경험 많은 독립손해사정사의 도움을 받으시기 바랍니다.

 

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

 

 

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