#안구손상 #시력손상 #후유장해

시청해주셔서 감사합니다.
구독과 좋아요는 사건사고TV에 큰 힘이 됩니다.
궁금하신 점은 아래로 문의부탁드립니다.

전화상담 : 010-7794-0777

사건의뢰 폼메일
http://naver.me/5meat3Mu

홈페이지 문의
http://www.sagunsago.com

눈을 다쳤을 때 수백 수천 수억까지도

받으실 수 있는 숨은 보험금이 있습니다.

영상으로 확인해 보세요.

-이하 영상 자막입니다.-

안녕하세요, 사건사고와 보험이야기를 다루는 채널 사건사고TV 김지윤입니다.

각종 사건사고로 눈을 다쳤을 때, 장해가 남을 수 있는데요,

이번 영상에서는 눈을 다쳤을 때 후유장해보험금에 대해서 사례를 통해 알아보겠습니다.

(설명드릴 사례는 해당 사건의 사례일 뿐이며 모든 사건사고의 보험금 보상처리과정은

개별사건 마다 모두 다르므로 참고만 하시길 바랍니다.)

건물내 용접 작업 중에 가스폭발로 작업중이던 금속판이 얼굴쪽으로 튀어

쓰고 있던 용접마스크를 그대로 강타한 사건입니다.

그래서 전두골(이마뼈)골절, 안와골 골절, 안구손상 등의 상해를 입은 사건입니다.

사고 이후 응급실로 후송되어 얼굴 찢어진 부분 흉터 봉합술을 시행하였고,

안구손상이 심각해서 안구적출까지 고려되었으나, 환자 본인과 가족분의 요청에 의해서

안구적출은 하지 않고 치료를 마치게 되었습니다.

이 사건은 산재보험으로 처리가 된 사건이구요, 산재보험 보상이외에

들어둔 개인보험으로 후유장해보험금 2억5천만원 가량을 받은 사례입니다.

이 분께서는 1개보험회사에 총 4건의 보험계약이 있으셨고, 그 중 1개의 보험계약은

상해후유장해 50% 이상시에 매월 2백만원 씩 10년간동안 지급되는 계약이 있었어요
(연금지급시 총 2억4천만원, 일시금 지급시 금액은 중간이제 공제후 약 1억9천만원)

그래서 보험회사와의 심한 분쟁이 예상되는 그런 사건 이었죠.

보험회사에서는 당연히 보험금액이 클수록 지급을 안하려고 하는 경향이 있기 때문이죠.

보험약관에서 눈의 장해는 정도별로 5%부터 100%까지 세분화가 되어 있는데요,

이 분의 경우 시력손상이 심하셨고, 그 내용을 뒷받침할 각종 검사결과들을 토대로

안과 전문의에게 후유장해진단을 받아서

한 눈이 멀었을 때 해당하는 50%의 후유장해보험금을 청구합니다.

청구 이후에 보험회사에서 조사가 나와서 사건진행이 되고 있었는데,

조사 나오고 3주 쯤 지나서 보험회사의 의료자문 결과 지급률 15%에 해당 한다며

보험금 삭감을 주장 하였습니다. 하지만 각종검사결과 등의 객관적인 자료를 토대로

50%지급을 주장해서 결국에는 50%지급으로 종결된 사건입니다.

눈의 장해는 약관기준이 복잡하고, 흔히 볼 수 있는 케이스가 아니기에 데이터도 적습니다.

그래서 다른 신체 부위에 비해서 평가하기가 어려운 편입니다.

그래서 보험회사와의 분쟁이 많고, 억울하게 보험금 삭감지급을 당하거나

심한 경우 보험금 자체를 지급 받지 못하는 경우도 있습니다.

그렇기 때문에 경험이 풍부한 전문가의 도움이 필요합니다.

눈을 다치신 경우 후유장해보험금을 받을 수 있는지 꼭 검토를 해 보시기 바랍니다.

궁금하신 사항이 있으시면 위 전화로 문의를 주시면 자세히 상담해 드리도록 하겠습니다.

영상 끝까지 시청해 주셔서 대단히 감사드리구요,

영상이 도움되셨다면 좋아요 구독 한번씩 부탁드리겠습니다. 감사합니다.