#2020년4월암보험 #암보험약관개정 #암보험진단시기 #암진단비손해사정

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안녕하세요. 사건사고TV 김지윤 손해사정사입니다.

 

"2020년 4월 이후 암보험, 암진단비 못 받을 수도 있습니다."

 

오늘은 암보험 가입자라면 반드시 알아야 할 핵심 내용을 정리해드리겠습니다.

많은 분들이 "암 진단을 받았는데 보험금이 나오지 않았다" 라는 황당한 상황을 겪고 계십니다.

분명히 병원에서 ‘암’이라고 진단을 받았는데, 왜 보험사는 보험금을 주지 않을까요?

그 이유는 바로 2020년 4월 이후 변경된 암보험 지급 기준 때문입니다.

 

기존 암보험과의 차이점

 

2020년 4월 이전 가입자
가입 당시 기준과 진단 당시 기준 중 유리한 쪽으로 보험금 지급
예: 가입 시 일반암 → 진단 시 경계성 종양이 되어도 일반암 보험금 100% 지급

2020년 4월 이후 가입자
진단 시점의 KCD(질병분류 기준)만 적용
예: 가입 시 일반암으로 생각했는데, 진단 시 소액암으로 분류 → 보험금 10~30% 수준만 지급

즉, 과거에는 가입자에게 유리하게 적용했지만, 지금은 보험사 기준에 따라 불리하게 적용되는 구조입니다.

 

진단 시점 기준의 위험성

 

보험에 가입할 때 약관을 꼼꼼히 보시는 분들은 많지 않습니다.

대부분은 “암 걸리면 당연히 보험금 나오겠지” 라고 생각하시죠.

하지만 진단 시점 기준이 적용되면서,

예전에 일반암이던 병이 소액암·경계성 종양·제자리암으로 재분류될 수 있습니다.

 

대표적인 예시

 

갑상선암
기타 피부암
대장점막내암
이런 경우, 기대했던 보험금의 10~30%밖에 지급받지 못할 수 있습니다.

 

전문가의 조언

 

2020년 4월 이전에 가입한 암보험은 절대 해지하지 마세요.

암 진단비와 관련한 분쟁이 발생했다면, 반드시 전문가와 상담하세요.

저희 사건사고TV에서는 실제 분쟁 사례를 다루며,

보험사가 지급을 거부하는 상황에서도 의뢰인의 권익을 최우선으로 보호해드립니다.

 

상담 안내

 

암보험 진단비 관련 문제로 고민이 있으신가요? 저희 전문 손해사정사가 직접 상담을 도와드립니다.

영상 설명란 또는 아래 상담 링크를 통해 편하신 방법으로 문의 주세요.

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○ 궁금하신 점은 위 연락처로 문의부탁드립니다. ○

 

 

 

마무리

 

보험사는 풍부한 경험과 인력을 바탕으로 지급을 최소화하려는 방향으로 움직입니다.

반면, 가입자는 약관이나 지급 기준을 제대로 알지 못해 불리한 경우가 많습니다.

오늘 내용 꼭 기억하세요.

2020년 4월 이후 가입자 = 진단 시점 기준
소액암 분류 시 = 보험금 대폭 축소
2020년 4월 이전 가입 보험 = 웬만하면 해지 금지

도움이 필요하시다면 언제든 편하게 상담 요청하세요. 여러분의 권익을 끝까지 지켜드리겠습니다.