1:1상담
안녕하세요.
지난주 월요일 초등학교2학년인 아들이 도보로 등교중에 인도에서 성인 자전거에 치여 오른쪽 정강이가 부러졌습니다.
가해자측은 당연히 경찰조사받고 보험에도 접수를 해 두었는지 보험사에서 연락은 받았습니다.
일단 정형외과에서 철심수술은 받았으나 열이 올라 정형외과에서는 퇴원했고
현재는 대학병원에서 입원 치료중에 있습니다.
대학병원관계자 측은 열이 오르는건 교통사고와 무관해서 건강보험으로 진행한다고 하더군요.
현재까지 아직 합의 얘기는 나오지 않은 상태입니다만
다른 글을 읽어보니 어린아이의 경우 성인이 될 때까지 기다렸다가 합의를 하기를 추천하더군요. 이런 사고가 처음인지라 여쭤봅니다.
1. 합의 시점은 성인이 된 이후로 하되 치료를 위한 지속적인 통원 입원 치료비는 주기적으로 보험사에 요청하면 되는지...
2. 사고에 대한 심리치료 및 한방, 한약치료도 보상이 되는지...
3. 병원은 처음 수술한 병원이 아닌 다른 병원에서 철심제거 제거 및 재활치료를 받아도 되는지...
4. 교통사고와 직접적인 관계는 없지만 수술후 회복중에 발열로 인한 대학병원입원한 부분도 보상이 되는지...
5. 추후 성인이 되어서 합의시 아이와 가족들의 정신적, 시간적 피해, 통원에 대한 기타 제반 사항에 대한 보상이 되는지...
감사합니다.
1. 합의 시점은 성인이 된 이후로 하되 치료를 위한 지속적인 통원 입원 치료비는 주기적으로 보험사에 요청하면 되는지...
미성년자의 경우 성장이 끝나지 않았으므로 추후 성장과정에서 과성장이나 단축등의 후유증이 생길 수 있습니다.
이 부분은 성장해봐야 알 수 있기 때문에 당장 알 수 있는 부분은 아닌데요, 그렇기 때문에 병원에서 주기적으로
진료를 받으셔야 합니다. (수개월에 한번 또는 1년에 한번정도는 병원에 가셔야 합니다.)
그 때 지속적으로 발생되는 통원이나 입원 치료비는 그때 그때 보험회사에 청구를 하시면 됩니다.
2. 사고에 대한 심리치료 및 한방, 한약치료도 보상이 되는지...
사고로 인해 심리치료가 필요하다고 인정되는 경우 인정 됩니다.
한방, 한약치료의 경우 비급여 항목이 많으므로 보험처리 되는지 먼저 확인 후 치료를 하시기 바랍니다.
비급여 항목인 경우 자부담하셔야 합니다.
3. 병원은 처음 수술한 병원이 아닌 다른 병원에서 철심제거 제거 및 재활치료를 받아도 되는지...
핀제거 수술은 어려운 수술이 아니므로 꼭 수술한 병원에서 해야 하는 것은 아닙니다.
재활치료또한 마찬가지로 수술병원에서 하실 필요는 없습니다.
오히려 수술전문병원보다 재활전문병원이 재활치료 여건이 더 나은 경우가 많습니다.
4. 교통사고와 직접적인 관계는 없지만 수술후 회복중에 발열로 인한 대학병원입원한 부분도 보상이 되는지...
교통사고와 인과관계가 없는 발열은 건강보험으로 처리하셔야 합니다.
5. 추후 성인이 되어서 합의시 아이와 가족들의 정신적, 시간적 피해, 통원에 대한 기타 제반 사항에 대한 보상이 되는지...
간접손해인 정신적피해에 대해서는 위자료로 참작이 되고, 장해가 어느정도 남느냐에 따라 금액은 달라집니다.